进入冬季后，天气愈加寒冷，随着天黑得早、亮得晚，一些人开始变得颓废起来：起不来床、提不起精神、做了很多事情却觉得意义感缺失、总会冒出许多消极情绪……

出现这些情况，不必过于担心自己是不是得了抑郁症，科学研究表明，我们的确更容易在冬天时产生情绪低落的现象。

为什么季节的变化会给人的情绪造成如此大的影响？——在了解“季节性情感障碍”后，或许我们可以一起找到答案。

什么是季节性情感障碍(SAD)

“季节性情感障碍”(英文：Seasonal Affective Disorder, 下文简称SAD)，又称“季节性抑郁”、“冬日忧郁”，在1984年由南非精神病学家诺曼·罗森塔尔(Norman E. Rosenthal)首度提出。

它是一种伴随季节变化呈周期性发作的精神疾病，多数SAD患者于秋、冬季抑郁发作，到春、夏季逐渐缓解。也有少数SAD患者在春、夏季抑郁发作，被称为“反向季节性情感障碍”。

人们为什么会得SAD？

中医认为：秋冬之季是一年中阳气渐收，阴气渐长，进入“阳消阴长”的过渡阶段，人体的生理活动要适应自然阴阳的变化。

从“天人相应”来看，肺属于金，与秋气相应，肺主气司呼吸，在志为忧；肝属于木，与春气相应，肝主疏泄调达。青龙主升，白虎主降，二者共同参与全身气机的调畅。

人在秋冬季时最为敏感，尤其是目睹秋风冷雨、花木凋零、万物萧条的深秋景况，常在心中引起悲秋、凄凉、垂暮之感，易产生抑郁情绪。

古人云：“秋风惨雨，草木黄落年高之人身虽老弱，心亦如壮，秋时思往昔亲朋，动多伤感，秋季之后，水冷草槁，多发宿疾。”故秋冬季要调摄精神，使人心情愉快。

西医则认为：人体生物钟不能适应冬季昼短夜长、日照时间短的变化，导致生物节律紊乱和内分泌失调（特别是被称为情绪稳定剂的神经递质“5-羟色胺”的合成减少），造成情绪与精神状态紊乱。

SAD与光照时间减少也有密切的关联，这与人体大脑分泌的褪黑素有关。

褪黑素是一种睡眠激素，这种化学物质会随着光的消失开始释放，并让人感受困意。每当夜晚降临，褪黑素的分泌使人体得到良好的休息。

秋、冬季光照时间变短，夜晚时间变长，这增加了褪黑素的分泌，因此人们会出现疲惫、嗜睡等SAD症状。

冬季情绪低落，还可能与群体社交、节日压力有关。

因为许多新年假期、跨年活动都在冬季。人们不仅要与缺少阳光“作斗争”，还需要应对庆祝节日所带来的压力。

庆祝节日，往往也意味着阖家团圆、多人社交的场景。面对七大姑八大姨的“灵魂拷问”，让社交恐惧人群感觉“瑟瑟发抖”，继而导致精神高度紧张，无法放松，始终处在一种“害怕”的状态中，可能会加重情绪低落的情况。

怎样才算SAD

多数人都会因季节更替产生情绪波动，这是正常的生理现象。根据精神障碍诊断与统计手册第五版(DSM-V)，确诊SAD需要满足以下几点：

根据褪黑素的原理，我们可以知道许多人在秋冬都很容易感受到抑郁等负面情绪，这是秋冬光照减少所带给我们的影响；只要负面情绪没有太影响生活，就属于可控范围之内。

但是，如果你总是在秋冬或某一季节感觉很糟糕，比如长时间情绪低落、思维迟缓、睡眠过多或过少、易激惹、感到疲惫、注意力不集中、对喜爱事物失去兴趣等，那么你可能需要检查自己是否有患有SAD的可能性。

更何况，即使你并不是SAD患者，出现这些症状也是很有检查的必要。

怎么预防？患者和家属又需要注意什么呢？

增加日晒能够改善褪黑素的分泌。另外，要防止气温低对患者身体的伤害，适时增减衣物。

入秋之后，天气特点是白天热，早晚凉，昼夜温差大，空气湿度低，是产生秋燥的一个重要原因。

应吃一些滋阴润燥的食物，如黄瓜、西红柿、冬瓜等蔬菜，以及梨、葡萄等水果，忌食辛辣、刺激性食物。

CBT疗法(Cognitive Behavioral Treatment，认知行为疗法)对于缓解SAD有显著的效果，其他形式的心理治疗(如正念认知疗法)也可以缓解SAD。

更多关于心理咨询的科普，也可以关注我们的教育公众号。

SAD是抑郁障碍的一种，可以遵医嘱服用抗抑郁药物缓解。